miércoles, 30 de noviembre de 2016

Aminoacidopatias por bloqueo metabolico

  • Trastorno del ciclo de la urea: se dan por déficits de los enzimas implicados en la ureagénesis. Al bloquar el ciclo se acumula el amonio dando un cuadro de hiperamoniemia que puede ser causa de encefalopatía.
  • Trastorno del metabolismo de AA aromáticos: fenilalanina, tirosina
    • Trastornos de fenilalanina: Hiperfenilalaninemia, Fenilcetonuria: provoca un trastorno del desarrollo mental i déficits motores (oligofrenia fenil pirúbica).
    • Alcaptonuria: da lugar a un ennegrecimiento de la orina y del sudor.
    • Albinismo: déficit de síntesis de melanina que da una ausencia de coloración.
  • Trastorno del metabolismo de AA ramificados: valina, leucina, isoleucina
    • Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce (como azúcar quemado): cetoacidosis, retraso mental y diversas manifestaciones neurológicas.
  • Trastorno del metabolismo de AA sulfurados: metionina, cisteina
    • Tienen relación con el metabolismo del ácido fólico.
    • La alteración más relevante de este grupo es la hiperhomocisteinemia:
      • Esta enfermedad viene provocada por un déficit de la vitamina B6, un déficit de cobalamina, o una alteración del metabolismo del ácido fólico. Se ha intentado prevenir aportando vitamina B6 y ácido fólico pero no es útil.
      • Los problemas clínicos asociados son:
        • Una alteración de la matriz ósea.
        • Problemas oculares como una luxación del cristalino.
        • En la mayoría de casos facilita el desarrollo de aterosclerosis y trombosis aumentando la prevalencia de episodios cardiovasculares.

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