domingo, 8 de enero de 2017

¿Como se produce la neuropatia caracteristica de la diabetes?


Recordemos que, ante la falta de insulina, la glucosa va a entrar a las neuronas, porque la entrada de glucosa a las neuronas no necesita insulina (a diferencia de su entrada a a otros tejidos como el hígado y el músculos, que si esta mediada por insulina).  Toda la glucosa que necesita receptor para entra a otros tejidos no podrá entrar y, entonces se va a las neuronas, donde se convierte en sorbitol. El sorbitol va a causar daño osmótico a nivel periférico en la células de Shwam. El daño osmótico produce desmielinizacion, y esto se manifiesta como NEUROPATIAS DIABETICAS. Ante esta condición, el paciente va a presentar reducción/perdida de la sensibilidad en forma de calcetines y guantes, a lo que denominamos "acropaestesia".

Ademas de lo mencionado, el paciente va a presentar gastroparesia (perdida de sensibilidad en el estomago), que se va a manifestar como disminución de la motilidad y retraso del vaciamiento gástrico, razón por la cual el paciente se va a sentir satisfecho por mucho tiempo.


También, se presenta enteropatía diabética, el paciente tiene problemas/trastornos con la motilidad del intestino, por lo que va a presentar dos cosas: estreñimiento o diarrea.


Fuente: ¡Mis apuntes de clase!


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